长护险作为社保 “第六险”，在 2016 年便开启了制度试点。当时，人力资源和社会保障部选定 15 个城市开展长护险试点工作，到 2020 年，监管部门将试点城市扩大至 49 个。从最新试点运行情况看，参保人群持续扩大。《2023 年全国医疗保障事业发展统计公报》显示，2023 年，49 个试点城市参加长护险人数达 18330.87 万，享受待遇人数 134.29 万，基金收入 243.63 亿元，基金支出 118.56 亿元。

长护险制度试点的成功，一方面得益于政策的支持与引导。各地长护险试点机制与社会基本医疗保险相挂钩，筹资主要源于医保统筹基金、财政补贴和个人缴费，且在政策激励下个人缴费占比低。另一方面，我国面临人口老龄化，失能老人数量增加，对长护险的需求快速增长。此外，各地大力建设服务体系，也提升了参保人群的积极性。

保险机构积极参与长护险制度试点，头部寿险公司积累了丰富的承保经验。例如，中国人寿江苏省分公司形成了独特的 “江苏模式”，已开展 70 余个试点项目，覆盖 16 个省市 3800 多万人。在镇江市，中国人寿作为最大片区的主承保公司，采取多项措施建立服务中心，扩大政策知晓度。无锡市的参保流程明确，失能参保人员经多道程序后可享受待遇。除中国人寿外，中国人保、中国太保等头部险企也积极参与试点。

针对商业长护险发展，多位业内人士表示，目前长护险制度试点参保规模虽然不小，但还没有在全国普及。随着人口老龄化的发展，市场对商业长护险的需求将出现快速增长，但目前商业长护险的规模仍很小，险企仍需借鉴长护险制度试点的成功经验，优化产品定价，提升保险服务，以激活长护险在保障和改善民生方面的功能。